肺积水的诊断与鉴别

时间:2023-05-17 08:40 作者:积水科助理 分享到:

  肺积水一般是肺炎、结核、外伤、炎症、心衰等引起的,预防该病要避免受凉感冒,避免患呼吸系统疾病。一般肺积水不会单独存在,多是由疾病引起的。因此,肺积水在治疗前要接受详细的诊断和鉴别。

  肺积水的超声诊断:

  可鉴别胸腔积液、胸膜增厚、液气胸等。对包囊性积液可提供较准确的定位诊断,有助于胸腔穿刺抽液。

  肺积水的类型鉴别:

  (1)漏出液:由充血性心力衰竭、肝病、低蛋白血症和肺栓塞等引起。

  (2)变更漏出液:由于肺扭转、膈疝、肝箝闭、充血性心力衰竭或未脱落肿瘤阻塞淋巴回流引起。变更漏出液中中性粒细胞、间皮细胞和红细胞比漏出液中多,蛋白和比重增大。

  (3)渗出液:分腐败性和非腐败性渗出液两种。腐败性渗出液由于外伤或穿孔,使细菌、真菌、病毒;生虫等进入胸腔引起;非腐败性渗出液见猫传染性腹膜炎、胰腺炎尿毒症、肺叶扭转和新生瘤等。

  (4)肿瘤性积液:见于猫胸腺淋巴肉瘤年轻犬胸腔间皮瘤、老年动物转移性癌和腺癌、血管肉瘤、心脏肿肿瘤等,引起的是非腐败性渗出液。

  (5)乳糜性积液:也称乳糜胸,见于先天性胸导管异常、胸导管肿瘤和栓塞。猫心肌病或长期胸积液,由于细胞破碎,可引起假乳糜胸。

  (6)胸腔积血:见于外伤、双香豆素中毒等。


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